사구체여과율(eGFR) 정상수치 안내해드립니다!

사구체여과율(eGFR) 정상수치 

사구체여과율(eGFR) 정상수치에 대해서 안내해드립니다!

 

오늘은 사구체여과율(eGFR) 정상수치에 대해서 안내해드리도록 하겠습니다.

 

eGFR의 기본적인 내용을 안내드린 후,

본인의 eGFR을 계산할 수 있는 사이트 또한

글 하단에 첨부하도록 하겠습니다.

 

계산된 본인의 eGFR을 통하여 신장기능을 평가해보시고,

정상수치를 벗어난다면 가까운 병원에 내방하여

신장기능과 관련된 정밀검사를 시행해 보시기 바랍니다!

 

사구체여과율(eGFR)은 어떤 검사인가?

 

 

eGFR은 신장의 기능을 측정하는 검사입니다.

해당 검사는 혈액 내 Creatinine의 농도를 측정하고

해당 결과를 공식에 대입하여 결과를 산출합니다.

 

사구체는 신장 내에 있는 필터입니다.

사구체는 혈액에 포함되어 있는 노폐물을 제거하고,

단백질과 혈구를 포함한 주요성분들의 손실을 방지합니다.

 

건강한 신장에서는 매일 약 200L의 혈액을 걸러냅니다.

eGFR은 분당 사구체에 의해 걸러지는 혈액의 양을 나타냅니다.

 

신장 기능이 손상된 경우 eGFR은 감소하고

노폐물이 혈액 내에 축적되기 시작하면서

BUN, Creatinine 등 신장관련 혈액검사 수치가 증가하기 시작합니다.

 

eGFR은 혈청 내에 Creatinine을 토대로하여 계산됩니다.

그 이유는 Creatinine이라는 물질이 신장에 의해 여과되기 때문이고,

다른 물질들에 비하여 일내 변동이 없는 안정적인 물질이기 때문입니다.

신장기능이 감소하면 적은 양의 Creatinine이 제거되면서

자연스럽게 혈액 내의 Creatinine의 농도는 증가하게 됩니다.

 

 

사구체여과율(eGFR)의 공식은 한가지인가?

사구체여과율(eGFR)의 공식은 다양합니다.

초기에는 Cockcroft-Gault 공식이 사용 되었습니다.

비교적 계산공식이 간단하다는 장점이 있었지만,

표준화된 Creatinine 측정방법이 개발되기 이전에 만들어진 공식이었고,

이후에 따로 개정되지 않으면서 다소 Creatinine 제거율이

과평가되는 경향이 있어 최근에 사용되고 있지는 않습니다.

 

그 이후에 나온 eGFR의 공식은 흔히 MDRD라고 불리우는 계산법입니다.

이 방법은 표준화된 Creatinine 측정방법을 사용하면서

지속적인 업데이트로 현재 많이 사용되는 공식 중 하나입니다.

 

하지만 MDRD 계산법 또한 백인과 흑인을 대상으로 연구하여 나온 결과이기 때문에

아시아 인종에서 실제 eGFR보다 높게 측정되는 경향이 있고

eGFR이 정상이거나 약간 감소한 경우에 정확도가 떨어지는 문제가 있습니다.

 

이러한 문제점을 극복하기 위해 만들어진 계산법이

CKD-EPI이며 비교적 이전의 공식에 비해

아시아인에게 정확한다는 것이 보편적인 시각입니다.

 

 

 

eGFR 검사는 언제 시행되어야 하는가?

 

사구체여과율(eGFR)은 Creatinine 검사가 시행될 때마다 

자동으로 계산되어 결과가 보고됩니다.

 

Creatinine 검사와 eGFR은 신장 질환이 의심되는 경우나

신장 기능을 평가하기 위해 처방됩니다.

신장질환의 경고 징후는 아래와 같습니다.

 

● 붓기가 있는 경우 ● 거품뇨, 혈뇨, 커피색 소변 ● 소변양 감소 ● 소변 중 타는듯한 통증 ● 신장 위치의 통증 ● 고혈압

 

eGFR을 직접 계산해보자!

 

 

eGFR을 직접 계산해볼 수 있는 사이트를 소개해 드리도록 하겠습니다.

 

1. 대한신장학회

 

위 사이트의 계산방식은 MDRD 공식을 이용합니다.

 

2. CKD-EPI 계산기

 

위 사이트는 CKD-EPI 공식을 이용합니다.

 

정상수치는?

출처 - 대한신장학

 

eGFR의 정상수치는 분당 60mL 이상입니다.

다만, 해당 수치만으로 신장기능을 평가하는 것을 무리가 있을 수 있습니다.

eGFR과 더불어 Creatinine, BUN, Cystatin-C 등

여러가지 신장관련 검사를 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

 

 

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1. 2020/01/04 - [신장기능 검사] - 신장기능 검사 Creatinine 정상수치 알려드립니다.

2. 2019/11/21 - [신장기능 검사] - 신장기능 검사 BUN 수치에 대해서

 

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