DHEA-S 수치와 임상적 의의

오늘은 부신의 기능을 평가하기 위해 사용되는 검사인 'DHEA-S' 검사에 대해서 알아보도록 하겠습니다. DHEA-S는 남성호르몬으로 남성과 여성 모두에게서 존재하는 남성 호르몬입니다. 해당 호르몬은 사춘기에 남성의 2차 성징이 생기는 데 도움을 주고, 체내에서 테스토스테론 및 안드로스텐디온 같은 더욱 강한 남성호르몬으로 대사되거나 여성 호르몬인 에스트로겐으로 변환되기도 합니다.

DHEA-S는 부신의 겉면인 부신 피질에서 주로 생산되며, 여성의 난소 및 남성의 정소에서 소량이 생산되는 것으로 알려져 있습니다. 여성에게서 DHEA-S가 정상수치보다 높게 되면 무월경 및 가시적인 남성화 증상을 보일 수 있습니다. 어린 아이들에게서 높은 수치의 DHEA-S는 성조숙증을 유발할 수 있습니다. 아래 글을 통해서 조금 더 자세히 DHEA-S 검사에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

DHEA-S 검사의 수치와 임상적 의의 목차

● DHEA-S 검사는 어떻게 활용되는가?

● DHEA-S 검사는 언제 처방되는가?

● DHEA-S 검사의 임상적 의의

● DHEA-S 검사의 정상 수치

DHEA-S 검사는 어떻게 활용되는가?

DHEA-S 검사는 부신의 기능을 평가하는 데 주로 이용됩니다. DHEA-S는 부신 피질의 종양 및 부신암, 선천성 부신 과다형성을 진단하고 모니터링하는 데 도움을 줍니다. 여성에게서 DHEA-S 수치는 다낭난소증후군을 진단하고 불임 및 무월경, 남성형다모증의 원인을 밝히는 데 도움을 주기도 합니다. DHEA-S 검사는 주로 FSH, LH, Prolactin 등과 함께 처방됩니다.

DHEA-S 검사는 언제 처방되는가?

DHEA-S 검사는 루틴하게 처방되는 검사는 아닙니다. 환자에게 남성호르몬 과다 생산이 의심되거나 환자의 부신 기능을 평가하고 싶을 때 주로 처방됩니다. 그 외에 여성에게서 무월경, 불임, 남성화 증상이 있을 때 처방됩니다.

어린 아이에게서 성 조숙증이 나타나거나 남성형 다모증, 굵은 목소리 등 남성화 증후를 보이는 경우 처방되기도 합니다. 남성화 증후의 대표적인 증상은 아래와 같습니다.

● 굵은 목소리 ● 남성형 다모증 ● 근육 발달 ● 여드름 ● 유방의 크기 감소

DHEA-S 검사의 임상적 의의

DHEA-S 수치와 다른 남성호르몬 수치가 정상범위에 있다면 부신의 기능을 정상임을 의미합니다. 하지만 부신에 종양이 있거나 암이 존재하는 경우 DHEA-S 수치는 높게 유지될 확률이 높습니다. 다만, 모든 부신 종양 및 암 환자에게서 높은 수치의 DHEA-S가 나타나는 것이 아니니 유의해야 합니다.

여성에게서는 다낭성난소증후군에서 DHEA-S 수치가 상승할 수 있습니다. 하지만 DHEA-S 수치를 기반으로 특정 상태를 진단하기에는 많은 무리가 있습니다. 해당 검사결과는 보통 호르몬 불균형의 원인을 찾아내는 부가적인 검사가 시행되어야함을 나타냅니다.

DHEA-S 수치가 낮은 것은 부신 기능부전 및 부신 호르몬의 생산과 분비를 조절하는 뇌하수체 기능에 문제가 발생했을 때 나타납니다.

정상수치는?

DHEA-S 수치가 증가한다면 부신 종양, 다낭성난소증후군, 쿠싱증후군 등을 의심할 수 있습니다. 반대로 낮아지는 경우 애디슨병, 17A-hydroxylase 결손증, 신경성 식욕 불량증 등을 의심할 수 있습니다.