간기능검사 ALP 수치에 대해서 알려드립니다!

오늘은간 기능을 평가하는 검사 중 하나인 ALP 수치에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

ALP는 어떤 검사인가?

ALP는 간, 뼈, 신장, 장 등 전신의 조직에서 관찰되는 물질입니다.

그중에서도 뼈와 간을 구성하는 세포에서 ALP의 농도가 가장 높습니다.

간에서는 간에서 장으로 담즙을 배출시켜 지방 소화를 돕도록 하는 담관을 형성하는 세포에서 관찰됩니다.

뼈의 ALP는 뼈 형성에 관여하는 조골 세포라는 특정 세포에 의해서 생산됩니다.

혈중 ALP 농도의 증가는 간질환 또는 골 병변에 의해 가장 흔하게 관찰됩니다.

담관이 막혔을 때, 간암, 간경화, 간독성이 있는 약물 복용, 간염 등에서 의해서 ALP 농도는 증가합니다.

류마티스 관절염, 골절의 치유 시기, 파제트병 등 과도한 골 형성을 촉진하는 경우에도 ALP는 증가합니다.

어린이나 청소년은 뼈가 계속 성장하기 때문에 성인에 비해 혈중 ALP 농도가 높습니다.

검사결과는 어떻게 활용되는가?

ALP는 주로 간질환 및 골 병변을 발견하는 데 이용됩니다.

간에 영향을 주는 질환에서는 손상된 간세포가 ALP의 혈중 유리를 증가시킵니다.

종양에 의해 담관이 막히게 되면 혈중 ALP 수치가 상승합니다.

뼈의 성장에 영향을 미치거나 골세포의 활성도를 증가시키는 경우 혈중 ALP 농도는 영향을 받습니다.

ALP 검사는 뼈로 전이된 암을 발견하거나 파제트병을 진단하는 데 도움을 주기도 합니다.

ALP 수치가 증가되어 있지만 간 혹은 뼈의 원인이 확실하지 않은 경우

ALP 동종효소 검사를 추가로 처방하여 근본 원인을 파악할 수 있습니다.

그 이외에도 GGT 검사나 5-nucletidase 검사가 이용되기도 합니다.

간질환 시 GGT, 5-nucleotidase 검사는 증가하지만 골 병변에서는 증가하지 않습니다.

검사는 언제 시행되는가?

* 허약, 피로
* 식욕 부진
* 오심, 구토
* 복부 팽창
* 복통
* 황달
* 가려움증
* 뼈/관절 통증
* 골절 빈도 증가
* 골 변형

간질환에서의 ALP

ALP는 대개 다른 간질환 검사와 함께 비례적으로 상승하는 모습을 보입니다.

간염 환자에서의 ALP는 AST와 ALP에 비해 증가폭이 작습니다.

담관이 막힌 경우 ALP와 Bilirubin 수치는 AST와 ALT에 비해 증가폭이 큽니다.

골질환에서의 ALP

파제트병과 같이 뼈가 커지고 변형이 생기는 골질환,

또는 뼈로 전이되는 일부의 암에서 ALP는 증가하는 경향을 보입니다.

ALP 정상수치

ALP 수치가 증가하면 급성 간염, 담도암, 골질환, 임신 등을 의심할 수 있습니다.

ALP 수치가 감소하면 선천성 저 ALP 혈증, 갑상선 기능저하증, 악성 빈혈, 괴혈병 등을 의심할 수 있습니다.

* 소아 및 성장기 청소년의 경우 성인에 비해 ALP 수치가 높은 것이 정상입니다.